KRITIK PROPOSAL PENELITIAN

                                                          ARMAIDI DARMAWAN

                                                                                   

KRITK PROPOSAL PENELITIAN

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN TENAGA PENOLONG PERSALINAN

DI PUSKESMAS OGAN LIMA LAMPUNG UTARA

TAHUN 1999

NO	INDIKATOR	SEHARUSNYA	SCOR       (1-10)
1	Latar belakang -         Masih terlihat adanya kebijakan-kebijakan pemerintah dan beberapa teori pada latar belakang penelitian -         Tidak digambarkan secara lengkap permasalahan yang akan diteliti spt. Gapnya dimana ,perbandingan dengan wilayah sekitarnya bagaimana dan trennya apa.	-         Tidak usah memaparkan kebijakan kebijakan pemerintah atau teori teori pada latar belakang penelitian. -         Mulailah paragraf pertama dengan menyususn kalimat yang berisikan gap yang ada dan paragraf berikutnya dengan perbandingan wilayah dan kalau bisa jga trennya.	5
2	Rumusan masalah. -         Statemen kurang jelas, kalimat agak kaku sehingga agak kabur masalahnya yang tertulis, dan juga tempat dan waktu tidak dijelaskan.	-Sebaiknya kalimat rumusan masalahnya berbunyi:   Masih tingginya pemilihan tenaga penolong persalinan  non   medis di  Puskesmas Ogan Lima tahun 1999.	5
3	Pertanayaan penelitian - Pertanyaan pem]nelitana baru ada satu	-         Perlu pertranyaan penelitian lain yang sesuai dengan rumusan masalah -         Tambahan pertanyaan : Faktor apa yang paling dominan dalam penentuan pemilihan tenaga penolong persalinan  di Puskesmas Ogan Lima ?	6
4	Tujuan penelitian -         Pada proposal tujuan umum tidak berhubungan dengan judul, dan tujuan umumnya lebih bersifat spesifik ( tidak umum) Tujuan kusus -         Kalimatnya kurang sempurna.	-         Seharusnya berhubungan dengan judul penelitian. -         Kalimatnya berbunyi:  Mendapatkan informasi tentang faktor yang berhubungan dengan pemilihan tenaga penolong persalinandi Puskesmas Ogan Lima  tahun 1999.	8
5	Ruang lingkup - Sudah baik	-   --------------------------------	10
6	Manfaat Penelitian _ Sudah baik	-   ----------------------------------	10
		-	8

                                                                                                                                                                                                             Armaidi Darmawan

KRITIK PROPOSAL  KERANGKA KONSEP

7

Kerangka konsep. -     Harus mengacu pada kerangaka teori yang ada. -         Variabel dependen tidak sama dengan rumusan masalah yang di buat. -         Variabel independen “fasilitas pemilihan yankes” tidak cocok dengan sub variabel yang ada dibawahnya. -         Untuk sub variabel “peran serta keluarga atau masayarakat , dua sub variabel ini digabung akan mengacaukan arti kalimatnya. -         Kerangka konsep awal : Karakteristik ibu Ø      Pendidikan Ø      Pendapatan Ø      Umur Ø      Pekerjaan Fasilitas Pemilihan                                   Tenaga Yankes                                                      Penolong Ø      Jarak rumah                                        Persalinan. Ø      Biaya salin       Dukungan Orang       Lain Ø      Peran serta Keluaraga atau masyarakat

Keranka Konsep -     Sudah bagus. -         Seharusnyan variabel dependen ditulis “Pemilihan Tenaga penolong persalinan” sehingga cocok dengan var.dependen. -         Agar sub variabel cocok maka sebaiknya variabelnya berbunyi “Pelayanan kesehatan” saja. -         Kata atau ditiadakan sehingga terbentuk dua sub variabel yang ditulis “ peran serta keluarga” dan sub variabel kedua “peran serta masyarakat.       Karakteristik ibu Ø      Pendidikan Ø      Pendapatan Ø      Umur Ø      Pekerjaan                                                                    Pemilihan Pelayanan                                                 Tenaga Kesehatan                                                 Penolong Ø      Jarak rumah                                        Persalinan. Ø      Biaya salin       Dukungan Orang       Lain Ø      Peran serta Keluaraga Ø      Peran serta Masyarakat

7

8	Hipotesis -         Yang diuji adalah hipotesa nol -         Hipotesis cocok dengan variabel yang ada	-         Hipotesis sudah baik
9	Definisi Operasional Pemilihan tenaga penolong persalinan Kata proses  pada DO tidak sesuai dengan hasil ukur dan kategori yang ada dibawahnya.       Hasil ukur pada proposal samadengan  DO 2.      Pendidikan Ada tingkat pendidikan yang tertinggal pada kategorinya Yaitu yang berpendidikan persis SLTA. Umur Tidak singkron antara DO ,hasil ukur dan kategori yang dibuat.            Jarak rumah Ada jarak tertentu yaitu yang pas 3 km tidak termasuk kedalam perhitungan. Pendapatan keluarga. Pada DO pendapatan keluarga didefinisikan sebagai pendapatan perorangan.       Untuk kategori nilainya disini ditulis tinggi dan rendah tan       Pa ada besarnya rupiah. Biaya persalinan. Pada DO nya  barangkali waktunya belum dicantumkan dan biaya di sebutkan juga sehingga seakan-akan biaya transport penolong diluar biaya persalinan. Ada dua jenis kategori biaya persalinan akan membingungkan. Peran serta keluarga . DO nya disebutkan peranserta keluarga dan atau masyarakat , jadi ada DO ganda	Sebaiknya kata proses dihilangkan dan dimulai kalimatnya dengan Menemtukan satu orang atau lebih ………… Hasil ukur untuk ini lebih cocok “Jenis tenaga penolong        persalinan. Sehingga cocok dengan kategori nakes dan nonnakes. Pendidikan Untuk kategori tinggi sebaiknya dibuat Tamat SLTA ke atas. Untuk menyatakan kategori dari umur ibu waktu dia hamil sampai melahirkan sebaiknya dibuat: Umur 20 – 35 tahun kehamilan tidak beresiko Umur  <20 - > 35 tahun  kehamilan beresiko 4.      Jarak rumah Untuk kategori jarak rumah sebaiknya dibuat: 1. Dekat   3 Km atau kurang     2. Jauh lebih dari 3 km 5.      Pendapatan keluarga seharusnya di DO kan sebgai pendapatan dari seluruh anggota keluarga  per bulan dalam satuan rupiah. Kategori pendapatan sebaiknya dibuat rendah ,sedang dan tinggi dengan memberikan nilai nominal rupiah pada setiap levelnya tsb. Tergantung keadaan ekonomi setempat. 6.      Biaya Persalinan DO nya sebaiknya berbunyi “ Jumlang uang rupiah yang diperlukan untuk satu kali melahirkan pada tahun 1999. Kategori pengukuran ini ditulis  1.Tinggi Rp……..., 2.  sedang Rp….. dan  3. rendah Rp…… 7.      Peran serta Keluarga Sebaiknya Di DO kan  “ peran keluarga dalam mengambil keputusan dalam memilih tenaga penolong persalinan.” Oleh karena DO nya berubah maka hasil ukur akan lebih baik berupa “anggota keluarga yang ikut mengambil keputusan. Dan hasil ukurnya akan lebih bermakana jika dibagi dalam: Diputuskan sendiri  2. diputuskan oleh suami 3. Diputuskan oleh bberapa anggota keluarga.	6

KRITIK PROPOSAL DESAIN PENELITIAN,  dan SAMPLING                                                                                                      ARMAIDI DARMAWAN

                                                                                                                                                                                               

10	DESAIN PENELITIAN Pada penelitian cross-sectional disini menggunakan analisa deskriptif analitik	Pada penelitian cross-sectional termasuk penelitian deskriptif, jadi tiadak ditulis deskriptif analitik guna menghindari pengertian ganda . Pada cross-sectional kita tidak dapat melihat kuatnya hubungan sebab akibat, tetapi hanya dapat melihat hubungan satu faktor dengan faktor lainnya.	8
11	LOKASI DAN WAKTU PENELITIAN Waktu penelitian satu bulan	Waktu untuk melakukan  penelitian bila satu bulan dengan lokasi yang cukup jauh dari tempat kita kuliah dirasakan sangat pendek sekali apalagi didalamnya termasuk juga waktu untuk pengurusan perizinan, pelatihan petugas interview.  Sebaiknya dibuat dua bulan agar semua pekerjaan dalam penelitian tidak dilakukan  dengan tergesa-gesa.	8
12	POPULASI DAN SAMPEL Disini ditulis populasi adalah semua ibu yang melahirkan di wilayah Puskesmas Ogan Lima pada bulan Januari – Desember Tahun 2000. Sampel adalah semua ibu yang  melahirkan ………….. Besarnya sampel:                                                      Z2 a . p.q                                            .n =                                                                                          E2             Keterangan lambang  “ p “ : Proporsi / prevalensi Untuk     metoda pengambilan sampel, untuk penentuan lokasi desa dan tahun adalah purposive non random sampling.	Populasi memang harus semua ibu yang melahirkan , tapi bukan yang tahun 2000, karena penelitian dimaksudkan untuk meneliti penolong persalinan tahun tahun 1999 dan lagi pula tidak mungkin  penelitian dengan rancangan cross-sectional dilakukan selama setahun kedepan seperti penelitian prospektif. Jadi sebaiknya ditulis “ populasi adalah semua ibu yang pernah melahirkan di wilayah kerja Puskesmas Ogan Lima  pada bulan January sampai December 1999 baik lahir hidup ataupun lahir mati. Yang namanya sampel pasti tidak sama dengan populasi karena sampel adalah bagian kecil dari populasi.Jadi tidak semua Ibu………… . Kemudian juga tahunya  tidak dibuat tahun 2000, tapi tahun 1999. Sehingga secara keseluruhan  “Sampel adalah sebagian yang diambil dari populasi ibu yang pernah melahirkan  di Wilayah kerja Puskesmas Ogan Lima  pada Januari samapai Desember 1999 baik lahir hidup atau lahir mati. Rumus untuk menghitung jumlah sampel adalah                                               Z2 a .p.q                                      n. =                                                    d2 Lambang E tidak biasa dipakai dalam perhitungan besarnya sampel, tetapi “d”. Keterangan untuk  “ p “ adalah Proporsi. Jadi tidak usah diberi garis miring prevalensi. Untuk tahun penelitian tidak perlu disamling , tentukan saja  waktu kita meneliti.	7        8

KRITIK PROPOSAL PENGUKURAN 
( Lanjutan)                                                                                                                                                                                                                                                                                          

ARMAIDI DARAMAWAN

                                                                                                                                                           

No	INDIKATOR	SEHARUSNYA	SKOR
13	-Pengumpulan data -Pengolahan dan   analisa data - Pewngukuran       Kuisioner                               Isi kuisioner	-         Teknik pengumpulan data dengan wawancara dan observasi pada penelitian cross sectional sudah cukup baik -         Pengolahan dan analisa data sudah sesuai dengan ketentuan. -         Pengukuran dilakukan dengan Alat ukur yang digunakan adalah wawancara dengan kuisioner. -         Bila mengacu pada kerangka konsep  dan tujuan penelitian yang telah dibuat pada bab I dan II maka secara keseluruhan pertanyaan yang dibuat pada kuisioner masih banyak yang tidak tepat dengan kerangka konsep dan cendrung banyak pertanyaan yang berlebihan dan bersifat sugestif. -         Identitas , Pada kuisioner identitas yang ditulis belum lengkap, guna memenuhi  identitas tersebut alangkah baiknya bila dibuat sbb:                  Nomor Responden                                                                                                                                                        1    2    3                           1.Nama responden :………………………………                2.Alamat responden ……………………………..                3.Nama pewawancra :……………………………                4.Tanggal wawancara ………………Jam mulai :……. -         Stiap pertanyaan di kwisioner jawabannya dibuatkan kotaknya sebelah kanan, namun lebih baik lagi bila setiap kotak jawaban diberi nomor untuk memudahkan pengolahan dan analisa data nantinya. -         Kwisioner sebaiknya ada yang ditulis dengan huruf besar atau miring untuk memberikan stressor pada bagian-bagian tertentu. -         KARAKTERISTIK IBU. ð      Pertanyaan no 3. disitu digabung dua pertanyaan dalam satu nomor dan disediakan hanya kotak jawaban thun lahir saja, maka sebaiknya dibuat dua pertanyaan umur ibu dan tanggal lahir ibu ð      Pertanyaan no 4. Karena dalam kerangka konsep dan tujuan penelitian tidak ada variabel hamil beresiko maka pertanyaan ini dihilangkan saja ð      Sebelum menayakan pendapatan keluaraga sebaiknya ditanyakan dulu jumlah tanggungan keluarga ibu tersebut, agar kita dapat memprediksikan criteria untuk pendapatannya. -         FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN ð      Sebelum ke pertanyaan  no. 13 yang menanyakan jarak rumah dengan rumah dukun sebaiknya ditanya dulu kemana ibu tersebut meminta pertolongan persalinannya pada kelahiran th. 1999. dengan 2 kategori.: 1 Dirumah sendiri atau 2 tidak dirumah sendiri. ð      Pertanyaan berikutnya mungkin lebih baik ditanyakan siapa yang menolong persalinan ibu tahun 1999 ?. (1 Dokter, 2. Bidan, 3. Perwat, 4.dukun, 5. Lain-lain , sebutkan …………..) ð      Pertanyaan no 13. Pertanyaan  ini terlalu sugestif, kita belum tahu aapakah ibu ini ditolong tenaga kesehatan (Nakes) atau dukun. Untuk pertanyaan ini sebiknya berbunyi : ( inipun bila pertanyaan sebelumnya  inu itu bersalin tidak dirumahnya sendiri ) “ Berapa kilometer jarak rumah ibu ketempat ibu bersalin tahun 1999?” ð      Pertanyaan no 14 tidak usah dibuat karena tidak ada dalam kerangka konsep ð      Juga pertanyaan no 15 sampai 17  karena ini berhubungan dengan ANC ibu hamil yang tidak ada dalam kerangka konsep penelitian. ð      Pertanyaan no 20. yang menanyakan biaya persalinan +transport yang disini dibagi dua yitu Nakes dan Non nakes, sebaiknya tidak usah dibagi dua langsung saja pada kategori nilai nominal rupiahnya. Karena pada penelitian ini hanya ingin melihat hubungan besarnya biaya persalinan dengan penentuan pemilihan tenaga penolong persalinan. Untuk membuat pengelompokan kategori nilai nominal rupiah, kita membuat suatu asumsi untuk tingkat ekonomi di desa, dimana umumnya biaya persalinan di desa berkisar lima puluh ribuan maka kategori yang pantas kira-kira sbb: -          1 .Mahal  > Rp. 100.000 -         2.  Biasa        Rp. 50.000 - < 100.000 -         3   Murah  < Rp. 50.000 -         DRONGAN ORANG LAIN ð      Pertanayan no 21 sebaiknya tidak usah ( dihilangkan ) ð      Pertanyaan no 22., bersifat sugestif, sebaiknya berbunyi “apakah ada yang menyarankan ibu untuk bersalin pada tenaga penolong tempat ibu melahirkan tahun 1999? ð      Pertanayan no 23 sampai 28 semuanya pertanyaan sugestif yang mengarahkan responden menjawab pada petugas kesehatan, sebaiknya dihilangkan saja . Dan barangkali sesuai dengan kerangka konsep yang dibuat pertanyaan untuk mendapatkan informasi dorongan orang lain sbb: ð      1. Siapa anggota keluarga ibi yang mendorong ibu untuk bersalin pada tenaga penolong persalinan tahun 1999? ( 1. suami, 2. orang tua/ mertua, 3. saudara, 4.anggota keluarga yang lain. ð      2. Siapa anggota masyarakat yang mendorong ibu memilih orang yang menolong persalinan ibu tahun 1999 ?  ( 1. teman, 2. tetangga, 3.tokoh masyarakat, 4. tokoh agama, 5. dll, Sebutkan …………)                      Pertanyaan no 30 dan 31 cukup baik .	9 9 6 8 6 6 6